Le vieillissement et le système digestif.

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LES TROUBLES DE L'ESTOMAC

• Avec l’âge, la muqueuse gastrique s'affine et devient plus fragile, ce qui peut augmenter le risque d’ ulcère gastroduodénal, particulièrement chez les personnes qui prennent de l’aspirine ou d’autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). 
• La sécrétion acide de l'estomac peut diminuer (gastrite atrophique), ce qui perturbe la prédigestion des protéines, la stérilisation du bol alimentaire et provoque des carences en micronutriments (vitamine B12 par exemple).
• Cela induit une prolifération bactérienne dans l'intestin grêle.
• L'élasticité de l'estomac diminue, la ration alimentaire doit donc diminuer.
• Le temps de digestion gastrique augmente, la vitesse à laquelle il se vide dans l’intestin grêle diminue. La phase de digestion gastrique est plus longue, avec sensation de pesanteur.

LES TROUBLES DE L'OESOPHAGE

L’œsophage est le "tube" qui achemine les aliments de la bouche à l’estomac. 

• Le tonus musculaire de l'œsophage diminue, entraînant des difficultés à avaler les aliments, parfois même les liquides. 
• Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est quant à lui lié à la perte de tonicité du muscle particulier qui empêche la remontée du contenu de l'estomac dans l'œsophage, appelé sphincter, car il est très tonique. La perte de tonicité de ce sphincter provoque une remontée des sécrétions acides de l'estomac et du contenu alimentaire.
• ce phénomène est appelé presbyœsophage.

Les symptômes du RGO:

• régurgitation d’acidité gastrique et/ou d’aliments pouvant atteindre la bouche (pyrosis).
• douleur en arrière du sternum 
• toux
• enrouement
• mal de gorge
• halitose (mauvaise haleine) .

Il est alors essentiel de découvrir les aliments favorisant le RGO pour les éliminer de son alimentation. Les plus courants sont :

• les aliments gras,
• l'oignon,
• le chocolat,
• certaines épices,
• le café,
• l’alcool.

Sans oublier le tabac, la mauvaise posture, ratatinée, qui exerce une pression sur la zone fragilisée et exacerbe les remontées gastriques.

LES TROUBLES DE L'INTESTIN GRELE

La prolifération excessive de certaines bactéries provoque ballonnements, flatulences et douleurs.

On constate aussi une  baisse de l’absorption de certains nutriments, comme la vitamine B12, le fer et le calcium.

LES TROUBLES DU COLON

La constipation 

Elle est un trouble digestif fréquent chez les seniors. Le vieillissement diminue le péristaltisme intestinal, c'est-à-dire la motricité des muscles intestinaux qui assurent la progression du bol alimentaire dans le tube digestif. Les contractions musculaires sont moins toniques, le contenu intestinal stagne, ce qui augmente l'absorption de l'eau qu'il contient au niveau du côlon, ce qui peut entraîner des troubles digestifs, dont la constipation.

Les symptômes de la constipation:

• des selles moins fréquentes ou moins régulières,
• des selles plus sèches, plus dures
• une défécation difficile et parfois même douloureuse,
• accompagnées parfois de pesanteur et des douleur abdominale.

Les causes fréquentes de la constipation:

• une hydratation insuffisante, d'autant plus que la sensation de soif diminue avec l'âge. Il est essentiel de boire en dehors des repas, tout au long de la journée, même en l'absence de soif, surtout quand il fait chaud.
• une consommation insuffisante de fibres alimentaires: légumes, céréales complètes, légumineuses.
• la sédentarité ou l'insuffisance d'activité physique. Le sport, même la marche simple, stimule le péristaltisme intestinal. 
• certains médicaments. 
• certaines maladies.

Les polypes intestinaux et le cancer du côlon (colorectal)

Les polypes sont des excroissance anormale de tissus en saillie dans le côlon. Après 50 ans, le risque de développer des polypes augmente; ils peuvent être bénins ou malins, et dans ce dernier cas, ils peuvent  devenir cancéreux.

Ils sont généralement sournoisement silencieux et d'évolution très lente: le cancer du côlon peut se développer jusqu’à dix ans après la formation d’un polype. C’est la raison pour laquelle le dépistage systématique (les fameuses enveloppes bleues reçues pour célébrer la cinquantaine ) est recommandé à toute personne âgée de plus de 50 ans. Plus le dépistage est tôt, plus grandes sont les chances de guérison.

Les coloscopies, examens désagréables certes, sont aussi essentielles, notamment s'il y a des symptômes digestifs, des antécédents familiaux de cancer du côlon du sang ou d’autres facteurs de risque, ou si le test Hémoccult révèle la présence de sang dans les selles.

Personnes à risque de développer un cancer du côlon :

• polypes du côlon
• antécédents de cancer du côlon dans la famille,
• personnes atteintes me MICI (maladie inflammatoire chronique de l'intestin) : maladie de Crohn, colite ulcéreuse,
• cancer
• ...

Symptômes à surveiller :

• modification du transit intestinal : constipation ou diarrhée inhabituelles, besoin de se rendre à la selle la nuit,
• douleurs abdominales persistantes pour les personnes de plus de 50 ans,
• saignements,
• perte de poids anormale,
• fièvre

La diverticulose colique

La diverticulose est un trouble digestif relativement fréquent chez les personnes âgées; ce sont des  évaginations de la muqueuse du côlon, formant de petites poches qui gonflent et sont silencieuses ou provoquent des symptômes digestifs divers parfois accompagnés de douleurs intenses (diverticulite, inflammation des diverticules).

Les inflammations des intestins

Les inflammations intestinales sont fréquentes. Il en existe deux types :

• les inflammations aiguës des intestins: soudaines et passagères, 
• les inflammations chroniques : les maladies intestinales inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), la colite ulcéreuse (recto-colite hémorragique) et la maladie de Crohn.

LES TROUBLES LIES A LA MENOPAUSE

Les effets de la ménopause sur le système digestif sont nombreux; la chute du taux d’œstrogènes provoque un ralentissement du transit , une baisse de la tonicité musculaire et de la lubrification intestinale, et un affaiblissement du plancher pelvien pouvant aller jusqu'à l'incontinence fécale. Les troubles digestifs chez la femme ménopausée sont donc plus nombreux que chez l'homme. 

La prévention est la meilleure façon de maintenir une bonne santé intestinale, digestive, immunitaire, et générale.

Les besoins nutritionnels sont spécifiques dès 50 ans, car le fonctionnement de l'organisme change, les besoins aussi; éviter ou combler les carences, corriger le terrain (acidité, stress oxydant , surcharges, ...), soutenir les organes, est essentiel pour maintenir ou optimiser la santé et le bien-être.

J'accompagne les personnes depuis plusieurs années déjà est l'équilibre alimentaire est spectaculaire sur la vitalité et le poids corporel. 

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